①基本報酬の見直し

【指定訪問看護ステーションの場合】

　２０分未満　３１８単位　⇒　３１０単位

　３０分未満　４７４単位　⇒　４６３単位

　３０分以上１時間未満　８３４単位　⇒　８１４単位

　１時間以上１時間３０分未満　１，１４４単位　⇒　１，１１７単位

②中重度の要介護者の在宅生活を支える訪問看護体制の評価

　看護体制強化加算（新規）　⇒　３００単位／月

算定要件

次に揚げる基準のいずれにも適合すること。

○ 算定日が属する月の前３月において、指定訪問看護事業所における利用者の総数のうち、緊急時訪問加算を算定した利用者の占める割合が１００分の５０以上であること。

○ 算定日が属する月の前３月において、指定訪問看護事業所における利用者の総数のうち、特別管理加算を算定した利用者の占める割合が１００分の３０以上であること。

○ 算定日が属する月の前、１２月において指定訪問看護事業所におけるターミナルケア加算を算定した利用者が１名以上であること（介護予防を除く）。

③病院・診療所からの訪問看護の充実

【病院又は診療所の場合】

　２０分未満　２５６単位　⇒　２６２単位

　３０分未満　３８３単位　⇒　３９２単位

　３０分以上１時間未満　５５３単位　⇒　５６７単位

　１時間以上１時間３０分未満　８１５単位　⇒　８３５単位

④訪問看護ステーションにおけるリハビリテーションの見直し

理学療法士、作業療法士、言語聴覚士の場合

　３１８単位／回　⇒　３０２単位／回

⑤集合住宅に居住する利用者へのサービス提供の見直し

（ア）事業所と同一敷地内又は隣接する敷地内の建物（養護老人ホーム、軽費老人ホーム、有料老人ホーム、サービス付き高齢者向け住宅に限る）に居住する利用者を訪問する場合は、当該建物に人数に関わらず、当該利用者に対する報酬を減算する。

（イ）事業所と同一建物以外の建物（建物の定義は同上）に居住する利用者を訪問する場合は、当該建物に居住する利用者が一定数以上であるものについて、新たに減算する。

算定要件

○　集合住宅の居住者にサービス提供する場合の減算の対象となる利用者は以下のとおりとする。

　・事業所と同一敷地内又は隣接する敷地内に所在する建物（養護老人ホーム、軽費老人ホーム、有

      料老人ホーム、サービス付き高齢者向け住宅に限る。）に居住する者。

　・上記以外の範囲に所在する建物（建物の定義は同上）に居住する（当該建物に居住する利用者の

      人数が１月あたり２０人以上の場合）